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荨麻疹有哪些药物可以治疗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

荨麻疹的治疗药物主要包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和外用药物等类型,需根据病情严重程度遵医嘱选择。以下为具体药物及作用分析:

1、抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等第二代抗组胺药通过阻断组胺H1受体,能有效减轻皮肤瘙痒和风团。这类药物作用持续时间长且嗜睡副作用较少,适合慢性荨麻疹长期控制。

2、糖皮质激素

泼尼松片、地塞米松注射液等适用于急性重症荨麻疹或血管性水肿。通过抑制免疫反应和炎症介质释放,可快速缓解喉头水肿等危急症状,但需严格限制使用周期以防副作用。

3、免疫抑制剂

环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等用于抗组胺药无效的慢性病例。通过调节T淋巴细胞功能降低免疫系统过度反应,需定期监测肝肾功能和血常规指标。

4、生物制剂

奥马珠单抗注射液针对IgE介导的顽固性荨麻疹,精准阻断免疫球蛋白E与肥大细胞结合。该类药物起效快且安全性较高,但价格相对昂贵。

5、外用药物

炉甘石洗剂、薄荷脑软膏通过局部冷却止痒作用缓解症状,多作为口服药的辅助治疗。急性发作时冷敷也可收缩血管减轻水肿。

患者出现呼吸困难、腹痛或持续6周以上的皮疹时需及时就医。治疗期间应避免搔抓皮肤,记录可能诱发因素如食物、药物或环境变化。慢性患者建议穿着宽松棉质衣物,保持居住环境湿度在40%-60%。用药期间严格遵循剂量和疗程,切勿自行调整治疗方案。

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