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维格列汀片有哪些功效和作用

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

维格列汀片作为二肽基肽酶-4抑制剂类口服降糖药,具有控制血糖水平、改善胰岛β细胞功能、降低低血糖风险、保护心血管系统以及延缓糖尿病并发症等功效和作用。

1、控制血糖水平

维格列汀片通过抑制DPP-4酶活性,延缓胰高血糖素样肽-1的降解,增强其促进胰岛素分泌的作用,同时抑制胰高血糖素释放,从而双向调节血糖水平。该作用具有葡萄糖浓度依赖性,在餐后血糖升高时效果尤为显著。

2、改善胰岛β细胞功能

长期使用可改善胰岛β细胞对葡萄糖的敏感性,减少β细胞凋亡并促进其增殖。研究发现该药物能维持β细胞数量,延缓糖尿病自然病程中胰岛功能的衰退。

3、降低低血糖风险

相较于胰岛素和磺脲类药物,维格列汀片仅在血糖水平升高时发挥作用,当血糖降至正常范围后作用减弱,因此单药治疗时低血糖发生率显著降低。

4、保护心血管系统

临床研究显示其可通过改善内皮细胞功能、抑制炎症因子释放、调节脂质代谢等多重机制,降低糖尿病患者心血管事件发生风险,对合并冠心病患者具有额外获益。

5、延缓糖尿病并发症

通过长期稳定的血糖控制,可有效降低糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症的发生率,对糖尿病周围神经病变的进展也有延缓作用。

患者需在医生指导下规范用药,治疗期间应定期监测血糖和糖化血红蛋白水平。建议配合饮食控制及适度运动,出现皮疹、水肿或其他不适症状应及时就诊。注意该药物不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。

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