卵巢囊性结构是卵巢内含有液体的囊状物,通常分为生理性囊肿、良性囊性肿瘤及病理性囊肿三种类型,多数情况下属于良性病变。
1、生理性囊肿
常见于育龄期女性,如滤泡囊肿和黄体囊肿。这类囊肿多由排卵过程中卵泡未破裂或黄体持续存在形成,囊内充满清亮液体,直径一般小于5厘米。患者通常无明显症状,多数在2-3个月经周期内自行消退,无需特殊治疗,但需超声随访观察。
2、良性囊性肿瘤
包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及成熟性畸胎瘤等。此类肿瘤生长缓慢,囊壁光滑且内部分隔较少,直径可达10厘米以上,其中畸胎瘤可能含有毛发、皮脂等成分,存在一定扭转风险。确诊后建议择期行腹腔镜囊肿剥除术,术中需注意保护卵巢功能。
3、病理性囊肿
如巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)或交界性肿瘤。巧克力囊肿因异位内膜周期性出血形成,囊液呈咖啡色,常伴随痛经和不孕。交界性肿瘤具有潜在恶性倾向,需通过肿瘤标志物检测和病理检查明确性质,治疗多采用手术联合药物治疗方案。
建议育龄女性每年进行妇科超声检查,若发现囊肿直径超过5厘米、存在实性成分或血流信号异常,应及时就诊。绝经后女性新发卵巢囊肿需警惕恶性可能,应尽早就医评估。所有卵巢囊性结构的管理均需在妇科医生指导下进行个体化处理。