血糖偏高通常可以通过饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测以及健康教育等方式进行控制,具体需根据个体情况选择合适方案。
1、饮食控制
合理调整膳食结构是基础措施,建议减少精制糖、高脂肪食物摄入,增加全谷物和膳食纤维,每日总热量需根据体重及活动量调整。例如选择燕麦、糙米替代白米饭,用低升糖指数的水果如苹果、梨替代高糖水果。
2、运动疗法
规律的有氧运动可提升胰岛素敏感性,建议每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。运动前后需监测血糖,避免发生低血糖,合并糖尿病并发症者需在医生指导下选择适宜运动方式。
3、药物治疗
对于生活方式干预效果不佳者,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等口服降糖药,或预混胰岛素注射液等注射类药物。联合用药时需注意药物相互作用,定期评估肝肾功能。
4、血糖监测
使用血糖仪每日检测空腹及餐后2小时血糖,记录波动情况。动态血糖监测系统可连续观察血糖变化趋势,帮助调整治疗方案,尤其适用于血糖波动大或使用胰岛素泵的患者。
5、健康教育
参加糖尿病自我管理课程,掌握饮食搭配技巧、药物服用注意事项及低血糖应对措施。家属应学习急救知识,帮助患者建立规律作息,戒烟限酒,保持情绪稳定。
建议每3个月检测糖化血红蛋白评估控糖效果,合并高血压或高脂血症者需同步控制。出现视物模糊、手足麻木等症状时,应及时到内分泌科进行并发症筛查,避免自行调整药物剂量。