性行为是否能缓解内火需要根据具体情况判断，不能一概而论。适度进行性行为可能通过调节情绪、缓解压力等方式间接改善内火症状，但若过度则可能加重阴虚火旺的表现。
从中医理论分析，适度性行为有助于疏泄体内郁热，调和气血运行，可能缓解因情志不畅或肝郁化火引起的烦躁、失眠等内火症状。但这一作用存在个体差异，并非适用于所有内火类型。过度性行为会耗伤肾阴，导致肾水不足无法制约心火，可能加重口干舌燥、五心烦热、腰膝酸软等阴虚火旺症状，此时内火非但不能缓解，反而会愈发明显。
建议保持适度频率的性生活，若出现明显内火症状，应及时就诊中医科辨证施治。日常可通过调整作息、饮食清淡、练习八段锦等方式综合调理，必要时可遵医嘱使用知柏地黄丸、天王补心丹等中成药改善阴虚火旺状态。