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药物过量如何进行排毒

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

药物过量排毒的方法一般包括催吐、洗胃、使用解毒剂、血液净化及支持治疗等,需根据药物种类和中毒程度选择合适方式,建议立即就医处理。

1、催吐

适用于药物摄入后1-2小时内且患者意识清醒的情况,可通过刺激咽喉部促使胃内容物排出,减少毒物吸收。但腐蚀性药物或昏迷患者禁止催吐。

2、洗胃

若超过2小时或催吐效果不佳,需通过插管进行洗胃,清除胃内残留药物。洗胃需在医疗机构由专业医护人员操作,避免误吸或消化道损伤。

3、使用解毒剂

针对特定药物如对乙酰氨基酚过量可用N-乙酰半胱氨酸,阿片类中毒可用纳洛酮。解毒剂需严格遵医嘱使用,确保剂量和给药方式准确。

4、血液净化

严重中毒时可采用血液透析、血液灌流等方法,直接清除血液中的毒素。适用于肾功能不全或脂溶性药物过量患者。

5、支持治疗

包括维持呼吸循环功能、纠正电解质紊乱及保护肝肾功能,如使用呼吸机辅助通气、静脉补液等,防止多器官衰竭。

药物过量后应第一时间携带药物包装前往医院,避免自行处理延误病情。治疗期间需密切监测生命体征,根据毒物检测结果调整方案,切勿擅自使用偏方或过量饮水。

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