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口腔溃疡用什么药治疗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

口腔溃疡的治疗药物需根据症状严重程度进行选择,通常可遵医嘱使用局部止痛药物、抗菌药物、促进愈合药物、激素类药物以及口服维生素等。若溃疡面积较大或反复发作,建议及时就医明确病因。

1、局部止痛药物

常用复方苯佐卡因凝胶、利多卡因凝胶等,可直接涂抹于溃疡表面,通过阻断神经传导缓解疼痛,适用于进食或说话时疼痛明显的患者。此类药物需避免过量使用,防止黏膜损伤加重。

2、抗菌药物

氯己定含漱液、西地碘含片等可抑制口腔细菌繁殖,预防继发感染。含漱液每日使用3-4次,含片需在口腔内完全溶解,使用后半小时内避免进食饮水。

3、促进愈合药物

重组人表皮生长因子凝胶、西瓜霜喷剂等能加速黏膜修复。生长因子类药物需冷藏保存,直接喷涂于创面后保留15分钟,每日使用2-3次效果较佳。

4、激素类药物

地塞米松贴片、曲安奈德口腔软膏等适用于炎症明显的重型溃疡。贴片需按压至溃疡处直至粘附,每日更换一次,连续使用不超过7天,长期使用可能诱发真菌感染。

5、口服维生素

复合维生素B族、维生素C片可改善黏膜代谢,适用于反复发作的营养缺乏性溃疡。建议与餐同服,配合锌制剂可增强修复效果,但需注意不可替代局部治疗。

患者需保持口腔清洁,使用软毛牙刷避免机械刺激,忌食辛辣、过烫食物。若溃疡直径超过1cm、持续3周未愈或伴有发热等症状,应及时进行病理检查排除癌变风险。用药期间出现黏膜白斑、异常出血等情况需立即停药就诊。

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