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阑尾炎手术有哪些并发症?

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

阑尾炎手术常见的并发症主要包括出血、切口感染、肠粘连、腹腔脓肿以及阑尾残株炎等。术后需密切观察身体变化,出现异常应及时就医处理。

1、出血

术中止血不彻底或术后血管结扎线脱落可能导致腹腔内出血,表现为血压下降、心率加快等。轻度出血可通过止血药物保守治疗,严重者需手术探查止血。

2、切口感染

术后切口红肿热痛或渗液,多因术中污染或患者免疫力低下所致。需及时拆线引流,并遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。

3、肠粘连

腹腔炎症刺激或手术创伤可引起肠管与腹壁粘连,导致慢性腹痛或肠梗阻风险。术后早期下床活动有助于预防,严重粘连需松解手术治疗。

4、腹腔脓肿

脓液未彻底清除可能形成膈下或盆腔脓肿,伴有发热及局部压痛。可通过超声引导穿刺引流,配合甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

5、阑尾残株炎

阑尾根部残留过长可能再次发生炎症,表现为右下腹疼痛复发。明确诊断后需再次手术切除残留组织,术后需加强抗炎治疗。

术后需保持切口清洁干燥,避免剧烈运动。饮食应循序渐进从流质过渡到普食,避免过早摄入油腻食物。若出现持续发热、剧烈腹痛或切口异常渗液,应及时返院复查处理。

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