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如何有效调理根治痛经?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

痛经的调理和治疗方法需根据具体病因及严重程度选择,一般包括日常调理、物理治疗、药物治疗、中医治疗及手术治疗等。原发性痛经多与前列腺素分泌过多有关,继发性痛经可能由子宫内膜异位症等疾病引发,需明确病因后针对性处理。

1、日常调理

保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。饮食方面可适当摄入富含维生素B1、镁元素的食物,如坚果、深色蔬菜等,减少生冷、辛辣食物的摄入。经期注意腹部保暖,适度进行瑜伽、散步等运动促进血液循环,有助于缓解子宫痉挛。

2、物理治疗

局部热敷是安全有效的缓解方式,可使用热水袋或热毛巾敷于下腹部,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟。穴位按摩可选择关元穴、三阴交等部位,配合艾灸治疗需由专业中医师操作,通过刺激特定穴位改善气血运行。

3、药物治疗

前列腺素合成酶抑制剂如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等,需在疼痛开始时服用。对于伴有月经量多或子宫收缩异常者,可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素水平。严重痛经者可能需要醋酸亮丙瑞林等GnRH-a类药物,但需严格评估适应证。

4、中医治疗

中医辨证施治常用少腹逐瘀汤、温经汤等方剂加减,配合艾附暖宫丸等中成药。针灸治疗常选取中极、地机等穴位,需在正规医疗机构进行,通常每周2-3次,连续3个月经周期为疗程。

5、手术治疗

针对子宫腺肌症或子宫内膜异位症引起的继发性痛经,可考虑腹腔镜病灶切除术。曼月乐环(左炔诺孕酮宫内缓释系统)适用于药物治疗无效且无生育需求者,需妇科医生评估后放置。

若痛经持续加重或伴有月经异常、性交痛等症状,建议及时进行妇科检查、超声及CA125检测。药物治疗需注意胃肠道反应等副作用,非甾体抗炎药连续使用不宜超过5天。所有治疗方案均需在医生指导下进行,避免自行用药延误器质性疾病的诊治。

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