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乙肝疫苗需要打几针?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乙肝疫苗的接种针数通常需要根据不同的接种程序和人群情况而定,一般分为标准接种、加速接种以及特殊人群接种等方案。接种时应遵医嘱选择适合的方式,并按时完成全程注射。

1、标准接种方案

乙肝疫苗的标准程序为三针接种,分别在0、1、6个月各注射一针。首针接种后,第二针间隔1个月,第三针需在首针后6个月完成。该方案能有效刺激机体产生持久抗体,约90%以上的健康人群接种后可获得有效保护。

2、加速接种方案

对于需要快速建立免疫保护的人群,可采用0、1、2个月的接种程序,但通常需要在12个月时追加第四针加强免疫。这种方案常见于职业暴露风险较高或即将前往乙肝高流行区的人员,抗体产生速度较快但持久性可能略逊于标准接种。

3、特殊人群接种

免疫功能低下者、血液透析患者等特殊人群,需在完成基础三针接种后1-2个月检测抗体水平。若表面抗体小于10mIU/ml,可补种1-3针,必要时采用40μg重组酵母疫苗加强免疫。早产儿、低体重儿需在体重达标后按0、1、6个月程序接种。

完成全程接种后,建议在接种后1-2个月进行乙肝五项定量检测,确认表面抗体水平是否达到有效保护值(≥10mIU/ml)。若抗体不足需及时补种,日常应注意避免血液暴露风险,定期复查抗体水平并根据医生建议进行加强免疫。

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