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甲肝乙肝有何不同?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

甲肝和乙肝在传播途径、病程特点、慢性化风险以及预防方式等方面存在明显差异。甲肝主要通过粪-口途径传播,病程多为急性且可自愈;乙肝主要通过血液、母婴或性接触传播,可能发展为慢性感染。以下是具体区别:

1、传播途径不同

甲肝病毒主要通过被污染的食物或水经消化道传播,例如食用未煮熟的海产品或接触感染者的排泄物。而乙肝病毒主要存在于血液和体液中,可通过输血、母婴垂直传播、共用注射器或无保护性行为等途径感染。

2、病程及症状差异

甲肝通常表现为急性肝炎,出现发热、乏力、黄疸等症状,但绝大多数患者在1-2个月内完全康复,不会转为慢性。乙肝感染后部分患者可能成为慢性携带者,其中约15%-40%可能发展成肝硬化或肝癌,尤其在婴幼儿期感染时慢性化风险更高。

3、预防措施不同

预防甲肝可通过接种甲肝疫苗,并注意饮食卫生和手部清洁。乙肝预防需接种乙肝疫苗,同时需避免高危行为如共用针具、不规范医疗操作等,母婴阻断需在分娩后12小时内注射乙肝免疫球蛋白。

日常应注意避免不洁饮食和接触可能污染的血液制品。若出现皮肤黄染、食欲下降等症状,应及时就医检查肝功能及病毒标志物,确诊后需严格遵医嘱进行治疗和隔离管理。乙肝患者需定期监测病毒载量和肝脏情况。

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