带状疱疹（蛇盘疮）的判断通常需要结合皮损特点、疼痛性质、伴随症状以及实验室检查等进行综合分析。若出现相关症状，建议及时就医明确诊断。
1、皮损特点
带状疱疹的典型皮损为成簇的水疱，沿单侧神经呈带状分布，常见于胸背、腰腹或头面部。水疱初期可能伴有红斑，随后发展为透明或浑浊的疱液，约1-2周后结痂脱落，愈后可能遗留色素沉着。
2、疼痛性质
多数患者在出疹前会出现局部皮肤灼热、刺痛或瘙痒感，疼痛性质为阵发性或持续性的神经痛，可能伴随痛觉过敏。这种疼痛往往与皮损区域一致，且在皮损消退后可能持续数周至数月（即带状疱疹后遗神经痛）。
3、伴随症状
部分患者可能伴有低热、乏力、头痛等全身症状。免疫力低下者可能出现皮损泛发或累及内脏器官，如眼带状疱疹可能引起角膜炎，耳带状疱疹可伴随面瘫、听力下降等。
4、实验室检查
临床疑似病例可通过水疱液病毒抗原检测、PCR检测病毒DNA或血清抗体检测等明确诊断。Tzanck涂片检查发现多核巨细胞也有辅助诊断意义。
若出现单侧带状分布的成簇水疱及神经痛等症状，应尽早就诊皮肤科。确诊后需遵医嘱进行抗病毒、镇痛等规范治疗，避免搔抓皮损，保持患处清洁干燥，以降低感染和并发症风险。