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不小心闪了腰怎么办?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

闪了腰可以通过休息制动、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善,具体方法需根据损伤程度选择。若疼痛剧烈或活动受限,应及时就医评估。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,采取平卧位休息,选择硬板床或垫硬质支撑物,避免腰部受力。通常建议卧床1~3天,减少翻身和起坐动作,防止加重肌肉或韧带损伤。

2、冷敷与热敷

急性期48小时内可使用冰袋冷敷疼痛部位,每次15~20分钟,每日3~4次,有助于收缩血管、减轻肿胀。48小时后转为热敷,用热毛巾或暖贴促进血液循环,缓解肌肉痉挛,每次20~30分钟,注意温度避免烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,缓解炎症和疼痛。若存在肌肉痉挛,可能联合盐酸乙哌立松片等肌松剂,用药期间需观察胃肠道反应。

4、物理治疗

急性期后可通过超声波、红外线照射等物理疗法促进组织修复。康复阶段建议进行核心肌群训练,如桥式运动、平板支撑等,每日2~3组,逐步增强腰部稳定性。推拿需由专业医师操作,避免盲目按压加重损伤。

5、手术治疗

若存在腰椎间盘突出、椎体骨折或韧带严重撕裂等情况,经CT或MRI确诊后可能需要椎间孔镜手术、椎体成形术等介入治疗,术后需配合康复锻炼恢复功能。

闪腰后应避免立即揉按或强行活动,佩戴腰围需在医生指导下进行以防肌肉萎缩。日常注意搬重物时保持腰部直立,加强腰背肌锻炼。若出现下肢麻木、排便障碍或持续疼痛超过1周,需警惕神经损伤可能,及时到骨科就诊排查。

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