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扁桃体肿大怎么办?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

扁桃体肿大的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等,具体需根据病情严重程度由医生判断。若症状持续加重或反复发作,建议及时就医。

1、一般治疗

扁桃体肿大伴随咽痛、吞咽困难时,需减少说话频率,保持口腔清洁。日常选择温凉流质食物,避免辛辣刺激,适当增加饮水量促进代谢。保证充足休息有助于缓解炎症反应。

2、药物治疗

细菌感染引起的肿大需遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热。局部症状明显者可使用复方氯己定含漱液清洁口腔。

3、物理治疗

急性炎症期可配合生理盐水雾化吸入湿润气道,慢性期患者可在医生指导下采用低温等离子消融术处理肿大组织。激光治疗适用于反复发作的病灶,通过热效应缩小腺体体积。

4、中医治疗

中医辨证属风热袭肺证可服用银翘散加减,肺胃热盛证适用清咽利膈汤。外治法包括少商穴、商阳穴放血疗法,或使用冰硼散局部喷涂。耳穴贴压选取咽喉、肺等反射区辅助治疗。

5、手术治疗

对于每年发作超过4次、引发睡眠呼吸暂停或影响正常进食的患者,需行扁桃体切除术。术后需严格禁食6小时,两周内避免剧烈运动,恢复期出现创面白膜属正常现象。

日常应注意加强锻炼提高免疫力,保持居住环境通风。若出现持续高热、呼吸困难或颈部淋巴结显著肿大等情况,应立即前往耳鼻喉科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱用药,不可擅自停用抗生素或调整剂量,以免产生耐药性。

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