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关节响是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

关节响可能是生理性弹响,也可能与骨关节炎、半月板损伤等疾病原因有关,需根据具体情况进行判断。生理性弹响常见于关节突然活动时,若伴随疼痛或肿胀则需警惕病理性因素。

1、生理性弹响

关节腔内含有滑液,在快速屈伸或扭转时,关节腔内气体因压力变化形成气泡破裂,会发出清脆的弹响。这种情况通常无疼痛、肿胀,且短时间内无法重复出现,属于正常生理现象,无需特殊处理。

2、骨关节炎

关节软骨退变导致关节面摩擦增大,活动时可出现粗糙的摩擦声或咔嗒声,伴随晨僵、关节疼痛及活动受限。常见于中老年人群,可通过X线检查发现关节间隙狭窄。治疗时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。

3、半月板损伤

膝关节在剧烈运动或扭伤后,半月板撕裂可能导致关节活动时出现弹响,伴随关节交锁、局部压痛及肿胀。磁共振成像(MRI)可明确损伤程度。急性期需制动休息,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛,或通过盐酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液等促进软骨修复。

若关节弹响频繁发生或伴随红肿热痛,建议尽早就医完善超声、CT等检查。日常生活中应避免过度负重运动,注意关节保暖,肥胖者需控制体重以减轻关节负荷。药物使用需严格遵循医生指导,避免自行调整剂量或疗程。

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