天疱疮的治疗方法主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、抗生素以及支持治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。该病属于慢性自身免疫性疾病，需长期规范管理。
1、糖皮质激素
作为天疱疮的首选药物，可通过抑制免疫反应减轻皮肤水疱和糜烂。常用药物包括泼尼松片、甲泼尼龙片等，初始剂量需足量控制症状，病情稳定后逐渐减量。治疗期间需监测血压、血糖及骨质疏松风险。
2、免疫抑制剂
适用于中重度患者或激素治疗效果不佳者，常与激素联用。环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等可通过调节免疫系统功能减少抗体产生，降低复发率。用药期间需定期检查血常规和肝肾功能。
3、生物制剂
针对难治性病例，利妥昔单抗注射液等药物可通过靶向清除B细胞显著改善症状。此类治疗起效较快，但可能增加感染风险，需在严密监测下使用。
4、抗生素
继发细菌感染时可使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等控制感染，严重感染需根据药敏结果选择静脉抗生素。局部创面可外用莫匹罗星软膏预防感染。
5、支持治疗
包括高蛋白饮食补充营养、静脉输注白蛋白纠正低蛋白血症。每日用生理盐水清洁创面，外涂凡士林纱布保护皮肤。疼痛明显时可短期使用加巴喷丁胶囊缓解症状。
治疗期间需严格遵循医嘱调整用药，不可自行减停激素。定期复查抗体滴度和皮肤恢复情况，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦或挤压水疱。重症患者建议住院治疗，出现发热或创面渗液增多应及时就医。