生化妊娠可能与胚胎质量异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素以及外界环境等因素有关，需及时就医明确具体原因。其发生通常是多种因素共同作用的结果，若反复出现需进行系统检查。
1、胚胎质量异常
胚胎染色体异常是生化妊娠的常见原因，主要由于精卵结合时遗传物质分配错误导致胚胎无法正常发育。这类情况多属于自然淘汰，通常不会影响下次妊娠。备孕时可进行染色体检查，必要时考虑辅助生殖技术筛选健康胚胎。
2、母体内分泌失调
黄体功能不足会导致孕酮分泌不足，影响受精卵着床。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病也会干扰激素平衡。临床上常使用黄司乐酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持，甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节。
3、子宫结构异常
子宫内膜厚度不足（小于7mm）、子宫肌瘤、宫腔粘连等问题会影响胚胎着床。确诊需通过B超或宫腔镜检查，黏膜下肌瘤可通过宫腔镜电切术治疗，宫腔粘连患者需行宫腔粘连分离术并放置节育环预防复粘。
4、免疫因素
抗磷脂抗体综合征、封闭抗体缺乏等免疫异常会引发母体对胚胎的排斥反应。确诊需检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等指标，治疗可选用低分子肝素钠注射液、阿司匹林肠溶片等抗凝药物，必要时进行淋巴细胞免疫治疗。
5、外界环境影响
长期接触甲醛、苯等有毒化学物质，或接受过量电离辐射均可能影响胚胎质量。备孕期间应避免装修污染、减少X光检查，职业暴露人群需做好防护措施并提前进行孕前风险评估。
备孕夫妇若发生生化妊娠，建议间隔3个月经周期后再尝试受孕。日常需保持规律作息，合理补充叶酸和维生素E。若连续2次以上发生生化妊娠，应进行夫妻双方染色体、凝血功能、免疫抗体及宫腔环境等系统检查，在生殖医学科医生指导下制定个体化备孕方案。