高血压可能是由遗传因素、不良生活习惯、肥胖等原因引起的。患者通常需要根据具体病因进行针对性治疗，以控制血压水平。
1、遗传因素
高血压具有明显的家族聚集性，若父母双方或一方患有高血压，子女的患病风险可能增加。目前认为可能与多个基因的微小作用累加有关，如血管紧张素原基因、肾上腺素受体基因等的多态性。对于此类患者，一般可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等药物控制血压。
2、不良生活习惯
长期高盐饮食会改变肾脏压力-排钠关系，导致水钠潴留。每日酒精摄入量超过30g可使收缩压升高5mmHg，烟草中的尼古丁会刺激交感神经持续兴奋。缺乏运动会使血管内皮功能减退，外周血管阻力增加。这类患者需联合生活方式干预，必要时使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、酒石酸美托洛尔片等药物治疗。
3、肥胖
体重指数超过28kg/m²时，腹部脂肪堆积会促进瘦素抵抗和肾素-血管紧张素系统激活。内脏脂肪细胞分泌的炎症因子会损伤血管内皮，导致外周血管阻力增加。肥胖引起的代谢异常还会造成胰岛素抵抗，进一步升高血压。这类患者可在医生指导下使用盐酸贝那普利片、奥美沙坦酯片、吲达帕胺缓释片等药物，同时需进行体重管理。
若血压持续超过140/90mmHg，建议及时到心血管内科就诊，完善动态血压监测、肾动脉超声等检查。确诊后需遵医嘱规范用药，日常注意低盐饮食并保持规律运动，避免擅自停用降压药物。对于继发性高血压患者，还需针对肾实质疾病、原发性醛固酮增多症等原发病进行治疗。