脚板底痛不一定是痛风，需根据具体病因进行判断。痛风可能引发脚部疼痛，但足底筋膜炎、骨折或骨关节炎等也可能导致类似症状。
1、痛风
痛风引起的脚痛通常表现为突发性剧烈疼痛，常见于大脚趾关节，伴随红肿和皮肤温度升高。患者可能在夜间或清晨出现症状，疼痛部位对触碰极度敏感。血液检查常显示尿酸水平明显升高，可通过关节液穿刺发现尿酸盐结晶确诊。
2、足底筋膜炎
这是最常见的足底疼痛原因，表现为晨起第一步或久坐后站起时足跟刺痛。疼痛沿足弓向前延伸，长时间站立或行走后加重。触诊可发现足底筋膜紧张，影像学检查可能显示筋膜增厚或钙化灶。
3、其他原因
应力性骨折多由过度运动引发，疼痛位置固定且随活动加剧。骨关节炎多见于中老年人，表现为晨僵和活动后疼痛缓解。糖尿病周围神经病变可能导致足底灼痛或麻木感，常伴有皮肤感觉异常。
建议出现持续性足底疼痛时，及时至骨科或风湿免疫科就诊。医生可通过X光、MRI或实验室检查明确诊断，并根据病因进行针对性治疗。日常应注意选择缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走，控制体重减轻足部压力。