利巴韦林治疗流感的效果一般有限，目前不作为流感的首选治疗药物。其疗效和适用情况需要根据患者的具体病情、病毒类型以及医生的综合评估来决定。
1、抗病毒效果有限
利巴韦林属于广谱抗病毒药物，主要通过抑制病毒RNA合成发挥作用。但针对流感病毒（尤其是甲型、乙型流感），其临床疗效不如奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂显著，研究显示其对缩短病程或减轻症状的作用较弱。
2、特定情况下使用
在少数重症流感或合并其他病毒感染（如呼吸道合胞病毒混合感染）时，可能会在医生指导下与其他抗病毒药物联合使用。此外，免疫缺陷患者若出现流感并发症，也可能考虑此药。
3、潜在副作用明显
长期或大剂量使用可能引起溶血性贫血、肝功能异常等不良反应。孕妇、哺乳期女性及严重贫血患者禁用，儿童使用时需严格遵医嘱调整剂量。
4、替代药物更优
目前流感的一线治疗药物为奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂，这类药物能更有效地抑制流感病毒复制，且在发病48小时内使用效果最佳。
流感患者应及时就医并完善病原学检测，由医生根据病毒类型和病情严重程度制定治疗方案。日常需注意休息、多饮水，避免自行滥用抗病毒药物。免疫功能低下或出现高热、呼吸困难等症状者，应尽快住院接受综合治疗。