心导管检查通常可以诊断冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病以及大血管病变等心脏疾病。该检查通过导管进入心脏或血管，结合影像学技术评估心脏结构和功能。
1、冠心病
心导管检查中的冠状动脉造影可直接观察冠状动脉是否存在狭窄、堵塞或斑块。通过注入造影剂，医生能够清晰识别血管病变的位置和严重程度，为后续支架植入或搭桥手术提供依据。
2、先天性心脏病
该检查可发现房间隔缺损、室间隔缺损等心脏结构异常。通过测量心腔压力和血氧饱和度变化，能明确异常血流通道的位置和分流量大小，辅助判断是否需要介入封堵治疗。
3、心脏瓣膜病
检查时通过导管测量瓣膜两侧压力差，评估二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等病变程度。实时影像可观察瓣膜形态及活动度，为瓣膜修复或置换手术提供关键数据。
4、心肌病
心导管能检测心腔扩张、室壁运动异常等改变，通过心内膜心肌活检可鉴别肥厚型心肌病、限制型心肌病的病理类型。压力容积曲线分析有助于判断心脏舒张功能。
5、大血管病变
可诊断主动脉夹层、动脉瘤等疾病，通过血管造影明确病变范围，测量血管内径判断是否需要植入覆膜支架或进行外科修补。
该检查属于有创操作，需在具备抢救条件的导管室进行。患者检查前需完善凝血功能评估，术后需密切监测穿刺部位出血情况。具体检查方案应由心血管专科医生根据个体情况制定。