月经第一天通常算作月经周期的开始。医学上普遍以月经来潮的第一天作为周期起点，这种计算方式有助于统一评估生殖健康及指导相关医学检查。
月经周期的计算从月经第一天开始，主要是因为此时子宫内膜开始脱落并伴随出血，标志着新周期的启动。激素水平如雌激素和孕酮在此阶段处于较低水平，随后逐渐上升以促进卵泡发育。周期通常分为月经期、卵泡期、排卵期和黄体期四个阶段，整个过程约持续21-35天，这种分段方式为监测排卵、评估生育力提供了明确的时间框架。
若月经周期存在明显不规律或伴随异常出血，建议通过基础体温测量或排卵试纸监测排卵情况。妇科超声检查可直观观察子宫内膜厚度及卵巢状态，必要时还可进行性激素六项检测评估内分泌功能。建议女性养成记录月经周期的习惯，使用手机应用或日历标记出血起止时间，这有助于及时发现周期异常。就诊时可向医生提供至少3个月的周期记录，便于准确判断生理状况或病理因素。