苯溴马隆片作为促进尿酸排泄的药物，主要用于高尿酸血症及痛风患者的治疗。其作用机制包括促进尿酸排泄、降低血尿酸浓度、减少痛风急性发作、预防尿酸性结石形成以及辅助控制痛风性关节炎发展。
1、促进尿酸排泄
苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸从尿液中的排出量。该药可作用于近端肾小管的尿酸盐转运蛋白，使尿酸排泄率提高约50%，从而有效减少体内尿酸潴留。
2、降低血尿酸浓度
长期规律用药可使血尿酸水平稳定在300μmol/L以下。对于原发性高尿酸血症患者，持续治疗3-6个月可使约85%患者的血尿酸达标，有助于恢复嘌呤代谢平衡。
3、减少痛风急性发作
通过维持正常血尿酸浓度，可降低尿酸盐结晶在关节沉积的风险。临床数据显示规范用药可使痛风年发作次数减少60%-70%，但治疗初期可能因尿酸波动引发转移性痛风发作。
4、预防尿酸性结石形成
促进尿酸排泄的同时，药物可碱化尿液至pH6.2-6.8，使尿酸溶解度提升3倍以上。这种双重作用使尿酸性肾结石发生率降低约40%，同时减少尿路结晶形成引发的肾损伤风险。
5、辅助控制痛风性关节炎发展
通过降低血尿酸水平，可延缓痛风石的形成和关节破坏进程。配合非甾体抗炎药使用时，能缩短急性关节炎发作持续时间，改善关节活动功能。
使用该药物需定期监测肝肾功能和尿酸水平，初始治疗建议每2周检测血尿酸值。治疗期间每日饮水量应保持在2000ml以上，同时限制高嘌呤食物摄入。出现肝功能异常或持续性腹泻时应立即停药就诊，合并尿路结石患者需谨慎使用。