颈椎手术的风险大小通常因人而异，需结合患者具体情况综合评估。手术风险主要与操作类型、患者基础健康状况及医生经验等因素相关。
1、手术类型
颈椎前路手术可能损伤喉返神经或食管，导致声音嘶哑或吞咽困难；后路手术存在硬膜破损、脊髓损伤风险。微创手术整体创伤较小，但视野受限可能增加操作难度。
2、患者因素
合并糖尿病、高血压等基础疾病者术后感染风险升高2-3倍。骨质疏松患者内固定松动发生率约5%-8%。年龄大于70岁患者术后并发症发生率较年轻群体高1.5倍。
3、医疗水平
三级医院脊柱专科手术并发症发生率约3%-5%，显著低于非专科医疗机构。主刀医生完成50例以上颈椎手术者，术中血管神经损伤率可降低至1%以下。
建议术前完善颈椎三维CT、神经功能评估等检查，戒烟至少2周以改善局部血供。术后需严格佩戴颈托6-8周，定期复查X线观察植骨融合情况。数据显示规范治疗下约85%患者神经功能可获得明显改善。