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怀孕后何时开始泌乳?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀孕后泌乳的时间因人而异,一般从孕中期开始可能出现泌乳现象,孕晚期更为明显,产后乳汁分泌量进一步增加。这一过程与体内激素水平变化密切相关,不同阶段的表现有所差异。

1、孕中期

大约在怀孕16周后,部分孕妇乳房可能出现少量淡黄色分泌物,称为初乳。此时体内催乳素水平逐渐升高,乳腺腺泡开始发育并具备分泌功能,但由于孕激素的抑制作用,泌乳量通常较少。

2、孕晚期

随着孕周增加,乳房体积明显增大,乳晕颜色加深。约35周后,部分孕妇可能出现较频繁的泌乳现象,尤其在按摩乳房或受到刺激时,可见少量初乳渗出。此时乳腺导管系统已基本发育成熟,为产后哺乳做好准备。

3、产后阶段

胎盘娩出后,孕激素水平急剧下降,催乳素主导作用显现,通常在产后2-3天出现生理性乳胀。婴儿吸吮刺激会促进催产素分泌,形成“喷乳反射”,乳汁分泌量逐渐增加以满足新生儿需求。

孕期出现泌乳属于正常生理现象,建议选择透气棉质内衣并保持乳头清洁。若发现血性分泌物或伴随乳房肿块、疼痛等症状,需及时就诊排查病理性因素。产后应尽早开奶,按需哺乳以建立良性泌乳循环。

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