肺实变体征主要包括触觉语颤增强、叩诊浊音或实音、听诊异常呼吸音以及语音共振增强等，可能伴随呼吸困难等症状。这些体征常见于肺部感染、肺结核、肺肿瘤等疾病，需结合检查明确诊断。
1、触觉语颤增强
肺实变时，病变区域肺组织密度增高，传导声波的能力增强。当患者发声时，医生用手掌触及胸壁可感受到明显的震颤感，通常提示肺泡内充满炎性渗出物或实变组织。
2、叩诊浊音或实音
叩击实变区域胸壁时，由于病变肺组织失去正常含气状态，叩诊音会变得低沉，呈现浊音甚至实音，与正常肺组织的清音形成对比，有助于定位病变范围。
3、听诊异常呼吸音
实变区域可能闻及支气管呼吸音，表现为呼气相延长、音调高且清晰，类似于在气管部位听到的呼吸音。部分患者可出现湿啰音，提示肺泡内存在液体渗出。
4、语音共振增强
患者发长音“yi”时，通过听诊器可在实变区域听到清晰、响亮的声音传导，这是由于声波在致密组织中传导效率提高所致，与语颤增强的机制相似。
出现上述体征时应及时进行胸部X线、CT等影像学检查，明确肺实变范围和病因。治疗需根据具体病因选择抗感染、抗结核或肿瘤综合治疗，同时监测血氧饱和度，必要时给予氧疗支持。避免自行使用止咳药物掩盖症状，所有治疗均需在呼吸科医师指导下进行。