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山莨菪碱的消旋作用是什么?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

山莨菪碱的消旋作用主要是指其化学结构中存在左旋体和右旋体两种旋光异构体的混合状态。这种消旋特性可能影响药物在体内的吸收、分布及药效表现,但具体作用机制需结合其药理特性进一步分析。

山莨菪碱属于M胆碱受体拮抗剂,其分子结构中的手性中心导致存在两种旋光异构体。左旋体和右旋体在与M受体结合时可能呈现不同的亲和力,从而影响药物对平滑肌痉挛的缓解作用。在消旋混合物中,不同异构体的协同或拮抗作用可能改变药物整体的解痉效果和副作用发生率。研究表明,单一异构体的活性可能高于消旋体,但消旋体在制剂工艺和稳定性方面具有优势,因此临床应用时需权衡药效与安全性。

使用山莨菪碱时应严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。对于青光眼、前列腺肥大等患者需慎用该药物,用药期间如出现口干、视物模糊等抗胆碱能反应,应及时就医评估。

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