精液中的腥臭味可能是正常的生理现象，也可能是前列腺炎、精囊炎等疾病原因引起的。如果气味异常刺鼻或伴有其他不适症状，建议及时就医明确病因。
1、正常生理现象
精液本身含有精胺、多胺类物质等成分，这些物质氧化后可能产生类似腥臭的气味。此外，精液中的蛋白质、酶类物质在接触空气后也可能出现类似气味。这种情况属于正常生理现象，通常不会伴随射精疼痛、尿频等症状，一般无需特殊治疗。
2、前列腺炎
当前列腺发生细菌感染时，病原体代谢产物会导致精液气味加重，可能呈现明显的腐臭味。患者常伴有会阴部胀痛、排尿灼热感等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗，同时需避免久坐、憋尿等行为。
3、精囊炎
精囊腺感染时，炎症反应会导致精液中红细胞、脓细胞增多，可能产生异常腥臭味，严重时精液可能呈铁锈色。患者可能出现血精、下腹坠胀等症状。通常可在医生指导下使用头孢地尼分散片、阿奇霉素片、氨甲环酸片等药物，急性发作期需暂停性生活。
日常需注意保持外生殖器清洁，避免频繁手淫或性生活。若精液气味持续异常且伴随射精疼痛、血精、发热等症状，建议尽早就诊泌尿外科，通过精液常规、前列腺液检查等明确诊断。治疗期间应严格遵医嘱用药，避免自行服用抗生素或中断疗程。