手掌发红可能是生理性原因所致，也可能与肝掌、过敏反应、皮肤炎症等疾病原因有关，建议结合伴随症状判断并及时就诊。
1、生理性原因
手掌短暂发红多与温度变化或摩擦刺激有关。当环境温度升高或手部活动增加时，局部血液循环加速可能导致血管扩张，一般无痛痒感，脱离刺激后可在数小时内自行消退。日常注意避免接触过热物品，减少反复摩擦即可。
2、肝掌
手掌大小鱼际持续性发红且按压褪色需警惕肝掌，常见于肝硬化等肝脏疾病患者。由于肝脏对雌激素灭活能力下降，导致毛细血管扩张，可能伴随蜘蛛痣、乏力等症状。需通过肝功能检测、肝脏超声等检查确诊，治疗原发病可使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。
3、过敏反应
接触洗涤剂、金属等过敏原后，手掌可能出现边界清晰的红斑伴瘙痒。机体释放组胺引发血管通透性增加，严重时可出现水疱。确诊后需避免接触过敏原，遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，外用地奈德乳膏缓解症状。
4、皮肤炎症
湿疹或接触性皮炎患者手掌可能出现片状红斑，伴随脱屑、皲裂等症状。炎症因子刺激导致表皮屏障受损，需使用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏等外用药，合并感染时可联用莫匹罗星软膏。
若手掌发红持续超过24小时，或伴随肝区疼痛、皮疹扩散等症状，建议及时到皮肤科或消化内科就诊。日常需避免搔抓刺激，保持手部清洁干燥，过敏体质者应佩戴防护手套接触化学品。