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凯尔尼格征是什么?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

凯尔尼格征是脑膜刺激征的一种表现,主要用于判断是否存在脑膜受刺激或炎症反应。该体征的检查方法为患者仰卧位,一侧下肢屈曲髋关节和膝关节,检查者将小腿抬高伸展膝关节,若出现疼痛、阻力或无法伸直则视为阳性。

凯尔尼格征阳性通常提示脑膜受到异常刺激,可能与脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病相关。当脑膜发生炎症或出血时,神经根受到牵拉,导致肌肉紧张和疼痛反应。此外,颅内压增高或脊髓病变也可能引发类似表现,需结合其他检查综合判断。

若检查发现凯尔尼格征阳性,应及时就医完善脑脊液检测、头颅CT或MRI等检查。明确诊断后需针对病因治疗,如细菌性脑膜炎需使用抗生素,病毒性感染则需抗病毒治疗。日常避免自行处理,以免延误病情。

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