盖髓术是一种用于保护牙髓的牙科治疗手段,通过使用生物相容性材料覆盖暴露或接近暴露的牙髓,促进牙本质修复并维持牙髓活性。该技术主要用于牙髓尚未发生不可逆炎症或感染的情况,能够有效避免根管治疗的需要。
盖髓术主要分为间接盖髓术和直接盖髓术两种类型。间接盖髓术适用于深龋接近牙髓但未暴露的情况,操作时需先去除大部分腐质,保留少量近髓处的软化牙本质,再放置氢氧化钙或硅酸钙类材料隔离外界刺激。直接盖髓术用于牙髓已发生微小暴露(直径小于1毫米)且无感染迹象时,需在严格无菌条件下用三氧化矿物凝聚体(MTA)或生物陶瓷材料直接覆盖露髓点。两种方法均需通过严密封闭窝洞防止微渗漏,常用玻璃离子或树脂材料进行永久充填。
进行盖髓术后需定期随访观察,建议每3-6个月进行牙髓活力测试和X线检查。治疗成功的关键在于严格把握适应症,术后避免患牙咀嚼硬物,若出现自发痛或冷热刺激痛持续加重,需及时复诊评估是否需转为根管治疗。患者日常应注意口腔卫生,使用含氟牙膏维护牙齿健康。