直肠占位可能是肿瘤，但也可能与炎症、息肉等其他因素有关，需结合进一步检查明确性质。直肠占位通常指直肠内存在异常组织或肿块，可能由多种原因引起，需根据具体情况判断是否为肿瘤。
1、良性肿瘤
直肠良性肿瘤如息肉、腺瘤等是常见的占位性病变。息肉通常表现为肠壁上的突起，多数无明显症状，偶有便血或排便习惯改变。此类病变可通过肠镜下切除治疗，预后良好。若发现较大息肉或存在异型增生，需定期复查防止恶变。
2、恶性肿瘤
直肠癌属于常见的消化道恶性肿瘤，占位质地较硬且可能伴随便血、里急后重、肠梗阻等症状。确诊需依靠肠镜活检及影像学检查，治疗需采用手术切除结合放化疗。早期直肠癌五年生存率可达80%以上，强调早筛早诊的重要性。
3、炎症性病变
溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症可能导致直肠黏膜增厚或假息肉形成，表现为占位性改变。此类疾病常伴随腹痛、黏液脓血便，治疗以抗炎药物（如美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片）为主，需长期管理防止复发。
若发现直肠占位，建议及时进行肠镜检查并取活检明确病理性质。日常需注意观察排便变化，避免摄入刺激性食物。40岁以上人群建议定期接受肠癌筛查，尤其是有家族史或长期肠道不适者应尽早就医评估。