心下痞是中医术语，指患者自觉剑突下胃脘部胀满堵塞，但按压时无硬痛感的一种症状。其典型表现为上腹部闷胀不适，可能伴随食欲减退、嗳气反酸等症状，常见于消化不良、慢性胃炎等疾病。
1、胃脘部胀满堵塞
患者自觉胸骨剑突至脐上的区域有持续性的胀闷感，如同被物体堵塞。这种不适感常在进食后加重，可能因食物滞留或胃肠蠕动减弱导致，平卧时部分患者会感觉胀闷感向胸肋部扩散。
2、按压柔软无硬块
触诊时腹部肌肉松软，无包块或固定压痛点，与实性病变引起的硬痛有明显区别。这种体征常见于功能性消化不良，多与脾胃气机升降失常有关，不同于急腹症出现的腹膜刺激征。
3、伴随消化道症状
多数患者会出现食欲不振、早饱感，部分伴有嗳气频作或反酸现象。约三成患者可能伴随肠鸣音亢进或大便不调，这些症状常在情绪波动后加重，提示可能存在肝胃不和的病机。
出现心下痞症状需注意饮食规律，避免暴饮暴食及生冷油腻食物。建议每日进行适度的腹部按摩，以肚脐为中心顺时针轻揉20-30次。若症状持续两周以上或伴有呕血、黑便等异常表现，应及时到消化科就诊，通过胃镜等检查排除器质性病变。