中医很少用苍耳子，可能与毒性、副作用、个体差异等原因有关，因此一定要严格遵医嘱使用。
1.毒性
苍耳子有一定的毒性，其毒性成分主要为苍术苷等。如果使用不当，如过量服用或炮制方法不正确，可能会引起中毒反应，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力等症状，严重者甚至可能危及生命。因此，对于一些病情较轻、不需要使用苍耳子或者有其他替代药物的情况，医生可能会谨慎选择，以避免潜在的毒性风险。
2.副作用
苍耳子可能会对肝脏、肾脏等器官产生一定的损害。对于一些肝肾功能本身就不太好的患者，或者是老年人、儿童等特殊人群，医生在用药时会更加慎重，尽量避免使用可能对肝肾功能有影响的药物，以免加重器官负担，引发不良反应。
3.个体差异
不同患者对药物的耐受性和反应不同。有些患者可能对苍耳子比较敏感，即使使用常规剂量也可能出现不适症状；而对于一些过敏体质的患者，还可能发生过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。因此，针对存在个体差异的患者，医生可能会考虑选择其他更为安全合适的药物。
用药期间一定要观察个人症状，如果出现身体不适，建议及时就医。