红细胞分布宽度偏低可能与检验误差、慢性疾病或遗传性贫血等因素有关，通常需结合其他检查明确原因。该指标反映红细胞体积差异，偏低时多数情况下提示细胞大小较为均一，但需警惕潜在疾病可能。
1、检验误差
部分情况下，血液样本采集不当或仪器检测误差可能导致红细胞分布宽度结果异常。例如，样本放置时间过长、抗凝剂使用不当或仪器校准偏差时，可能出现暂时性指标偏低，通常复查后结果可恢复正常。
2、慢性疾病
某些慢性感染、肿瘤或自身免疫性疾病可能影响红细胞生成。这类疾病导致的贫血通常属于正细胞性贫血，骨髓造血功能受抑制但代偿性增强，使得新生红细胞大小相对一致，可能出现红细胞分布宽度偏低现象，常伴随血清铁蛋白升高。
3、遗传性贫血
遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等遗传性血液病可能引起红细胞分布宽度异常。这类疾病由于基因缺陷导致红细胞膜结构异常或血红蛋白合成障碍，使得红细胞形态趋于一致，可能表现为红细胞分布宽度值偏低，多伴有血红蛋白电泳异常或红细胞渗透脆性试验阳性。
若检查发现红细胞分布宽度持续偏低，建议进行血涂片镜检、铁代谢检测及血红蛋白电泳等进一步检查。日常应注意观察是否伴随乏力、头晕等贫血症状，避免擅自服用补血药物，需在血液科医生指导下完善相关检查并制定诊疗方案。