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急性心力衰竭发作时如何家庭急救

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

急性心力衰竭发作时的家庭急救措施主要包括保持坐位双腿下垂、吸氧、服用急救药物、监测生命体征以及及时送医救治。患者家属需立即拨打急救电话,并在等待救援时采取以下措施:

1.保持坐位双腿下垂

协助患者取坐位,双腿自然下垂,可减少静脉回流,降低心脏负荷。避免平躺,防止加重肺瘀血和呼吸困难。同时解开患者过紧的衣物,保持呼吸道通畅。

2.吸氧

若有家用制氧设备,可给予患者鼻导管吸氧,氧流量控制在5-6L/min。吸氧能提高血氧饱和度,缓解心肌缺氧。需注意避免长时间高浓度吸氧,防止氧中毒。

3.服用急救药物

若患者随身携带硝酸甘油片。既往有医嘱使用呋塞米片的患者。用药期间需密切观察血压变化。

4.持续监测生命体征

每5-10分钟测量血压、心率和呼吸频率。若收缩压低于90mmHg或出现意识模糊,应立即停止用药。记录发作时间、症状变化等信息,供医护人员参考。

5.及时送医救治

上述措施仅为临时处置,需在30分钟内将患者转运至医院。转运时保持半卧位,备好呕吐袋和急救药物。急诊科将进行强心、利尿、扩血管等专业治疗,必要时实施机械通气或血液超滤。

急性心力衰竭属于危重急症,家庭急救措施不能替代专业医疗。患者症状稍有缓解仍需立即就医,避免自行调整药物剂量或尝试其他疗法。日常应遵医嘱规律用药,定期复查心功能,控制每日饮水量在1500ml以内。

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