急性鼻窦炎与感冒在病因、症状及病程等方面存在区别，需结合具体表现进行区分。感冒多由病毒感染引起，而急性鼻窦炎常与细菌感染相关，且症状更为局限和持久。
1、病因差异
感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等病毒引起，具有自限性。急性鼻窦炎多继发于感冒后，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，鼻腔黏膜肿胀导致窦口堵塞，分泌物滞留继发细菌感染。
2、典型症状
感冒常表现为鼻塞、清水样涕、咽痛，可能伴有低热，症状多在1周内缓解。急性鼻窦炎典型症状为黄脓涕持续超过10天，伴随面部压痛（尤其是眼眶、前额区），弯腰时头痛加重，部分患者出现嗅觉减退或发热超过38.3℃。
3、病程进展
普通感冒症状通常在5-7天逐渐消退，而急性鼻窦炎症状可持续10天以上，若治疗不及时可能发展为慢性鼻窦炎。鼻内镜检查可见中鼻道脓性分泌物，CT检查可明确鼻窦黏膜增厚或积液。
若鼻塞、流脓涕超过10天无缓解，或出现剧烈头痛、视力改变等症状，建议及时就诊耳鼻喉科。确诊后需规范使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），配合鼻腔冲洗和局部糖皮质激素喷雾治疗，避免擅自滥用感冒药掩盖病情。