混合痔的判断通常可以通过典型症状和医学检查进行初步识别，若存在便血、肿物脱出、疼痛及肛门不适等症状时，建议及时到肛肠科就诊检查。
1、便血
混合痔患者排便时可能发现粪便表面附着鲜红色血液，或厕纸带血，严重时可能出现滴血或喷射状出血。血液通常不与粪便混合，且无黏液，多因痔表面黏膜破损导致。
2、肿物脱出
患者在排便后可能感觉肛门口有柔软肿物脱出，初期可自行缩回，后期需用手托回或无法回纳。脱出物为内外痔相连的静脉团，可能伴有肛门坠胀感。
3、疼痛及肛门不适
当痔发生嵌顿、水肿或血栓形成时，会出现持续性胀痛或灼痛。部分患者还会感到肛门潮湿瘙痒，因痔分泌物刺激肛周皮肤引发。
医生通过肛门镜直视检查，可观察到齿状线上下均有曲张静脉团，黏膜充血呈暗红色，部分可见糜烂或溃疡面，这是确诊混合痔的关键依据。
若出现上述症状，建议避免久坐久站，保持肛周清洁干燥，适当增加膳食纤维摄入。确诊需通过专业医生的肛门指诊和镜检，不建议自行使用药物或偏方处理，以免延误病情。