皮炎是否可以自愈需根据具体类型和严重程度判断。部分轻度皮炎在去除诱因后可能自行缓解，但多数情况下需规范治疗才能有效控制病情。
1、可能自愈的情况
若皮炎由暂时性接触刺激性物质（如洗涤剂、花粉）引起，且皮损范围小、症状轻微，通常在避免接触过敏原并加强皮肤保湿护理后，1-2周内可能自行消退。例如轻微接触性皮炎患者脱离致敏环境后，皮肤红斑可逐渐消退。
2、需医疗干预的情况
特应性皮炎、神经性皮炎等慢性复发性疾病往往无法自愈。这类皮炎常伴随剧烈瘙痒、皮肤苔藓样变等症状，需遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等外用药物，配合口服氯雷他定片等抗组胺药物控制症状。细菌感染引发的皮炎还需联合莫匹罗星软膏进行抗感染治疗。
日常需避免搔抓患处，穿着纯棉透气衣物，使用温和无刺激的保湿剂。若皮肤出现渗液、化脓或症状持续加重，应及时到皮肤科进行真菌镜检、过敏原检测等检查，根据结果调整治疗方案。病程超过两周未缓解者不建议等待自愈，需积极采取规范治疗措施。