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男性睾丸疼痛的原因有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性睾丸疼痛可能是生理性原因所致,也可能与附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。睾丸疼痛的具体原因需结合伴随症状、病史及检查结果综合分析。

1、生理性原因

剧烈运动、长时间骑车或局部受到外力撞击可能导致睾丸受到牵拉或挫伤,引起短暂性疼痛。此类疼痛通常休息后可逐渐缓解,局部冷敷有助于减轻肿胀。日常需注意避免过度挤压或撞击睾丸。

2、附睾炎

细菌感染引起的附睾炎常伴随睾丸肿胀、发热、排尿疼痛等症状,疼痛可能向腹股沟放射。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,急性期需卧床休息并抬高阴囊。

3、睾丸扭转

突发剧烈睾丸疼痛且伴有阴囊红肿、恶心呕吐时,需警惕睾丸扭转。该病属于泌尿外科急症,需在6小时内通过手法复位或手术探查恢复血供,延误治疗可能导致睾丸坏死。青少年剧烈运动后突发疼痛者应优先排查此病。

4、精索静脉曲张

阴囊坠胀感在久站后加重,平卧休息后减轻是典型表现,严重者可能影响生育功能。轻症患者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等药物改善循环,重度曲张或伴有不育者需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

若排除生理性因素或疼痛持续超过24小时,建议及时到泌尿外科就诊,通过阴囊超声、尿常规等检查明确诊断。日常需穿着宽松内衣,避免长时间压迫会阴部,急性疼痛期间禁止性生活及剧烈运动。

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