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一型糖尿病初期症状有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

一型糖尿病初期症状通常包括多饮、多尿、多食、体重下降以及视力模糊等,具体表现因人而异。这些症状与胰岛素分泌不足导致血糖代谢异常有关,需及时就医明确诊断。

1、多饮

由于血糖浓度过高,肾脏在排出多余葡萄糖时会带走大量水分,导致血浆渗透压升高,刺激口渴中枢,患者会频繁感到口干并大量饮水。每日饮水量可能超过3升,且饮后仍无法缓解口渴感。

2、多尿

高血糖引起的渗透性利尿作用会使尿量显著增加,24小时尿量常超过2500毫升。尿液含有葡萄糖时可能出现特殊甜味,部分患者夜间需多次起床排尿,影响睡眠质量。

3、多食

虽然血糖水平升高,但细胞无法有效利用葡萄糖供能,机体处于能量相对缺乏状态,刺激摄食中枢引发饥饿感。患者食量明显增加却容易感到饥饿,尤其对碳水化合物类食物需求增强。

4、体重下降

因胰岛素缺乏导致脂肪和蛋白质分解代谢亢进,1-3个月内体重可能下降5-10公斤。患者常伴随肌肉消耗,儿童可能出现生长发育迟缓。

5、视力模糊

高血糖引起晶状体渗透压改变导致屈光异常,表现为视物模糊、重影或闪光感。这种视力变化具有可逆性,血糖控制稳定后2-3周可逐渐恢复。

若出现上述症状建议及时检测空腹血糖和糖化血红蛋白,必要时进行胰岛素C肽释放试验。确诊后需在医生指导下进行胰岛素替代治疗,同时注意饮食控制和规律运动,避免急性并发症的发生。

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