髌骨肌腱炎能否自愈需根据病情严重程度判断。轻度损伤通过适当护理可能自行恢复，但症状持续或加重时需医疗干预。
1、轻度损伤
若髌骨肌腱炎由短期过度使用引起，仅表现为轻度疼痛和活动受限，通过充分休息、冰敷及避免剧烈运动，通常2-4周可逐渐恢复。此阶段需佩戴护膝减少肌腱牵拉，同时进行股四头肌等长收缩训练维持肌力，但需注意训练强度不超过疼痛阈值。
2、病情严重
当出现持续疼痛超过1个月、膝关节肿胀或上下楼梯困难时，提示肌腱存在微观撕裂或慢性炎症。此时需联合使用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片）控制炎症，配合体外冲击波治疗促进组织修复。若发展为肌腱钙化或部分断裂，则需关节镜下清理术治疗。
日常需避免跳跃、深蹲等加重肌腱负荷的动作，运动前充分热身并使用肌效贴加强膝关节稳定性。建议在康复科医师指导下制定渐进式离心训练计划，如缓慢下台阶练习，逐步增强肌腱抗拉强度。若疼痛反复发作超过3个月，应及时复查MRI评估肌腱结构完整性。