肺纤维化的诊断方法通常包括影像学检查、肺功能测试、实验室检查、支气管镜检查以及肺活检等。具体需根据患者病情由医生综合判断。
1、影像学检查
胸部X线或高分辨率CT是常用的影像学手段，可显示肺部网格状阴影、蜂窝状改变等特征性表现，帮助初步识别肺纤维化的范围和程度。CT检查对细微病变的敏感性较高，是诊断的重要依据。
2、肺功能测试
通过肺活量、弥散功能等指标评估肺部通气和换气能力。肺纤维化患者常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降，有助于判断疾病严重程度及进展。
3、实验室检查
血液检查可检测自身免疫抗体（如抗核抗体）、炎症标志物等，辅助鉴别结缔组织病相关间质性肺病。部分患者需进行动脉血气分析以评估血氧水平。
4、支气管镜检查
通过支气管肺泡灌洗获取肺部灌洗液，分析细胞成分及病原体，排除感染或肺泡出血等疾病。部分情况下可结合经支气管镜肺活检获取组织样本。
5、肺活检
对于影像学或临床难以确诊的病例，可能需要进行外科肺活检。通过病理学检查明确肺组织纤维化特征，但属于有创操作，需严格评估适应症。
若出现持续性干咳、活动后气短等症状，建议尽早就诊呼吸内科。医生会根据个体情况选择上述检查方法，必要时联合多学科会诊，以制定精准诊疗方案。避免自行判断或延误检查，以免影响病情评估。