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肺动脉高压的诊断标准是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺动脉高压的诊断标准主要涉及血流动力学参数和排除性检查,通常需通过专业医疗评估确定。其诊断依据包括右心导管检查、血流动力学指标以及排除其他疾病因素。

1、右心导管检查

右心导管检查是确诊肺动脉高压的金标准。该检查可直接测量肺动脉压力,并评估心脏功能及肺血管阻力。医生会将导管插入静脉并引导至肺动脉,获取平均肺动脉压等关键数据,确保结果准确可靠。

2、血流动力学参数

肺动脉高压的血流动力学标准为静息状态下平均肺动脉压≥25mmHg。同时需满足肺毛细血管楔压≤15mmHg和肺血管阻力大于3Wood单位,以区分肺动脉高压与其他类型的高血压(如左心疾病所致)。

3、排除其他疾病

诊断前需排除可能导致肺动脉压升高的继发性因素,如慢性阻塞性肺疾病、左心衰竭、慢性血栓栓塞等。通常需结合胸部CT、肺功能测试、超声心动图等检查,明确是否存在肺部疾病、心脏结构异常或血栓问题。

若出现活动后气促、胸痛或晕厥等症状,建议尽早就诊心血管内科或呼吸科。确诊需依赖完整的临床评估和仪器检查,患者应配合医生完成相关检测,避免自行解读数据或延误治疗。

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