航空性中耳炎是一种因气压急剧变化导致的中耳黏膜损伤性疾病,常见于乘坐飞机时。其发生主要与咽鼓管功能异常、气压变化过快以及上呼吸道感染等因素有关,可能引发耳痛、听力下降等症状。
1、病因
航空性中耳炎的核心病因是咽鼓管无法平衡中耳与外界的压力差。当飞机升降时,外界气压快速变化,若咽鼓管因感冒、鼻炎或结构异常导致开放不畅,中耳内会形成负压,使黏膜充血甚至出现积液。此外,舱内干燥空气可能加重咽鼓管黏膜肿胀,进一步阻碍压力调节。
2、症状
典型表现为耳部闷胀感、针刺样疼痛,可能伴随听力减退和耳鸣。严重时可发生鼓膜穿孔,导致耳内出血或流脓。部分患者会出现眩晕、恶心等前庭功能障碍症状,婴幼儿常表现为哭闹、抓耳等症状。
3、治疗方法
急性期可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂、氯雷他定片等改善咽鼓管通气,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。鼓膜充血者可进行咽鼓管吹张术,合并感染者需加用阿莫西林胶囊。飞行前30分钟使用鼻减充血剂,并通过咀嚼口香糖、频繁吞咽等动作主动调节压力。反复发作者需排查鼻咽部占位性病变。
若飞行后持续耳闷超过24小时或出现耳漏,建议及时就诊耳鼻喉科。建议感冒患者尽量避免乘坐飞机,必须出行时可提前使用鼻腔冲洗器清洁呼吸道,并在降落前半小时保持清醒状态完成吞咽动作。