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甲状腺癌术后如何护理

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

甲状腺癌术后护理需注意伤口护理、饮食调整、药物管理、功能锻炼及定期复查等方面,以促进恢复并降低复发风险。术后护理方法应根据患者具体情况制定,需严格遵医嘱执行。

1、伤口护理

术后需保持颈部伤口清洁干燥,避免沾水或摩擦。按照医生指导定期更换敷料,观察有无红肿、渗液或疼痛加重等感染迹象。若发现异常,需及时就医处理。术后1-2周内避免剧烈运动,防止伤口裂开。

2、饮食调整

术后初期以清淡、易消化的流质或半流质食物为主,如米汤、粥类等。逐渐恢复后可增加高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,以及富含维生素的新鲜蔬果。避免辛辣、过硬或过烫饮食,减少对咽喉部的刺激。

3、药物管理

需遵医嘱规律服用左甲状腺素钠片等甲状腺激素替代药物,维持甲状腺功能正常。服药期间需定期监测TSH等指标,根据检查结果调整剂量。不可自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。

4、功能锻炼

术后2-3天可开始缓慢进行颈部活动,如左右转头、抬头低头等动作,循序渐进增加幅度,防止颈部肌肉僵硬和瘢痕粘连。锻炼时需注意动作轻柔,避免过度牵拉伤口。

5、定期复查

术后需遵医嘱每3-6个月复查甲状腺功能、甲状腺球蛋白及颈部超声,监测肿瘤复发或转移情况。若出现声音嘶哑、颈部肿块、持续咳嗽等异常症状,需立即就诊检查。

术后应保持良好的心理状态,避免焦虑情绪。注意观察有无手足麻木、心悸等甲状旁腺功能受损或甲状腺功能异常表现,外出时做好颈部防晒。严格遵循复诊计划,术后5年内需坚持规律随访,确保病情长期稳定。

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