肝衰竭是一种严重的临床综合征,其病情凶险程度与器官受损程度密切相关。该疾病通常进展迅速,未经及时干预的情况下,病死率可高达50%-80%,尤其是在急性肝衰竭患者中更为显著。
1、高死亡率
肝衰竭患者常因肝脏合成、解毒功能丧失,导致多器官功能障碍。数据显示,未进行肝移植的急性肝衰竭患者存活率不足30%,凝血酶原活动度低于40%时提示预后极差。
2、严重并发症
肝性脑病是主要致死因素,表现为意识障碍和神经系统症状。同时伴随的凝血功能异常可引发消化道大出血,国际标准化比值超过6.5时出血风险显著上升。自发性细菌性腹膜炎等感染并发症发生率超过60%。
3、预后因素差异
病毒性肝炎引发的肝衰竭若能在黄疸出现7天内接受人工肝支持,生存率可提升至65%。但酒精性肝硬化失代偿期患者的5年生存率仅20%-30%,合并肝肾综合征时生存期可能缩短至数周。
肝衰竭患者需在重症监护病房接受多学科联合诊疗,血液净化、分子吸附再循环系统等支持治疗可争取肝细胞再生时间。建议出现黄疸加深、意识改变等症状时立即就医,确诊后应严格遵循医嘱进行营养管理和并发症防控。