食管裂孔疝是胃的一部分通过膈肌的食管裂孔进入胸腔的一种疾病。患者常出现反酸、胸痛、吞咽困难等症状,严重时可能引发反流性食管炎或消化道出血。
食管裂孔疝的发病与膈肌食管裂孔结构异常有关,可能由先天发育缺陷或后天因素导致。腹腔压力增高是主要诱因,例如长期肥胖、妊娠、慢性咳嗽或频繁弯腰提重物等行为,均可能使胃组织被挤压进入胸腔。部分患者在平躺或腹压突然升高时,症状会明显加重。
诊断主要依靠胃镜和上消化道钡餐造影检查。治疗时需根据病情程度选择方案,轻度患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解症状;疝囊较大或合并严重并发症者,则需通过腹腔镜手术进行修补。日常需控制体重、避免暴饮暴食,睡眠时可适当抬高床头降低反流风险。若频繁出现烧心或胸骨后疼痛,建议尽早就诊明确病情。