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2岁小孩甲沟炎如何处理

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

甲沟炎通常可以通过日常护理、药物治疗、物理治疗以及必要时的手术治疗等方式进行处理。由于患儿年龄较小,具体处理方式需严格遵医嘱,避免自行用药。

1、日常护理

家长需保持患儿患处清洁干燥,每日用温水浸泡患指或趾,水温不宜过高,时间控制在5-10分钟。浸泡后可用碘伏进行局部消毒,轻柔擦干。需避免患儿抓挠患处,并选择宽松透气的鞋袜,防止挤压指甲。

2、药物治疗

若存在明显红肿或渗液,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏控制感染。对于伴有发热或局部淋巴结肿大的中重度感染,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等口服抗生素,具体用药需根据体重调整剂量。

3、物理治疗

对于早期局限性炎症,可采用红光照射等物理疗法促进局部血液循环,每日1次,每次10-15分钟,有助于减轻肿胀和疼痛感。

4、手术治疗

若形成甲下脓肿或保守治疗无效,需由小儿外科医生在局部麻醉下进行切开引流,术后需每日换药。极少数嵌甲反复发作的患儿,可能需进行部分甲床切除术,但需严格评估手术指征。

日常需注意定期为患儿修剪指甲,避免过短或留有尖角。建议选择圆头剪刀平直修剪,甲缘保留1-2毫米。若发现患儿出现持续性疼痛、甲周明显红肿或渗脓,应及时到儿科或皮肤科就诊。治疗期间密切观察患儿精神状态,若出现拒食、哭闹不止等情况需立即就医复查。

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