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膀胱炎的检查方法有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

膀胱炎的检查方法通常包括尿常规、尿培养、B超检查、膀胱镜检查以及尿流动力学检查等,具体需根据医生建议选择合适的方式。以下是常见检查方法的分析:

1、尿常规

通过检测尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标,可初步判断是否存在泌尿系统感染。膀胱炎患者的尿液中白细胞计数常升高,部分可能出现血尿,结合临床症状可辅助诊断。

2、尿培养

采集清洁中段尿样本进行细菌培养,能明确致病菌种类及药物敏感性。该检查对反复感染或治疗无效的患者尤为重要,可指导抗生素的精准选择,培养结果通常需要3-5个工作日。

3、B超检查

通过超声波观察膀胱壁厚度、残余尿量及泌尿系统结构,可排除结石、肿瘤等并发症。对于反复发作或伴有排尿困难的患者,B超能有效评估是否存在尿路梗阻等继发因素。

4、膀胱镜检查

使用内窥镜直接观察膀胱黏膜状态,适用于反复血尿、疑似间质性膀胱炎等复杂情况。检查可发现黏膜充血、溃疡等病变,必要时可同时进行活检,但属于有创操作需严格掌握适应症。

5、尿流动力学检查

通过测量排尿时的尿流率、膀胱压力等参数,评估膀胱排尿功能。该检查常用于伴随尿频、尿急但常规治疗无效的患者,可鉴别神经源性膀胱等特殊类型。

出现尿频、尿痛等症状时,建议及时至泌尿外科就诊。医生会根据病史、体征及初步检查结果,制定个体化的检查方案。需注意留取尿液样本前应清洁外阴,避免污染影响检测准确性,特殊检查前需遵医嘱进行肠道或饮食准备。

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